Консервативное лечение контрактуры Дюпюитрена методами массажа, остеопатии, мануальной терапии, традиционной китайской медицины и лечебной физкультуры.

1. Что из себя представляет заболевание контрактура Дюпюитрена? Каков этиопатогенез и клиническая картина контрактуры Дюпюитрена?

Контрактура Дюпюитрена

— это прогрессирующее заболевание соединительной ткани, которое приводит к утолщению и укорочению фасции ладони, в результате чего пальцы руки постепенно сгибаются и теряют способность к полному разгибанию. Это состояние получило свое название в честь французского хирурга Гийома Дюпюитрена, который первым описал его в начале XIX века.

Этиопатогенез контрактуры Дюпюитрена

включает комплекс факторов, которые до конца не изучены. Известно, что в основе заболевания лежит аномальная пролиферация фибробластов и избыточное образование коллагена в ладонной фасции. Генетическая предрасположенность играет значительную роль: часто заболевание встречается у людей североевропейского происхождения и передается по наследству. Кроме того, на развитие контрактуры могут влиять такие факторы, как возраст (чаще всего заболевание проявляется после 40 лет), пол (мужчины страдают чаще женщин), а также наличие сопутствующих заболеваний, таких как диабет или эпилепсия.

Клиническая картина контрактуры Дюпюитрена

развивается медленно. На начальных стадиях пациенты могут замечать небольшие уплотнения или узелки на ладони. Со временем эти узелки начинают стягивать кожу и окружающие ткани, формируя плотные тяжи. Постепенно пальцы (чаще всего безымянный и мизинец) начинают сгибаться к ладони, ограничивая их подвижность и функциональность руки. В запущенных случаях это может привести к значительному снижению качества жизни из-за невозможности выполнения повседневных задач.

Важно отметить, что ранняя диагностика контрактуры Дюпюитрена позволяет замедлить прогрессирование заболевания и избежать хирургического вмешательства. Консервативные методы лечения могут существенно облегчить состояние пациента и улучшить функциональные возможности руки.

2. Каков механизм действия методов массажа, остеопатии, мануальной терапии, традиционной китайской медицины и лечебной физкультуры в лечении контрактуры Дюпюитрена?

Контрактура Дюпюитрена представляет собой прогрессирующее заболевание, характеризующееся утолщением и укорочением ладонного апоневроза, что приводит к ограничению подвижности пальцев. Консервативное лечение этого состояния включает в себя использование различных методик, таких как массаж, остеопатия, мануальная терапия, традиционная китайская медицина и лечебная физкультура. Каждая из этих методик действует на организм по-своему, способствуя улучшению состояния пациента.

Массаж при контрактуре Дюпюитрена

направлен на улучшение кровообращения и лимфооттока в пораженной области. Мягкие разминающие движения помогают уменьшить отечность и расслабить напряженные ткани. Кроме того, массаж способствует повышению эластичности кожи и связок, что может замедлить прогрессирование заболевания.

Остеопатия

фокусируется на восстановлении естественной подвижности тканей через мягкое воздействие на мышцы и фасции. Остеопатические техники помогают устранить мышечные спазмы и улучшить микроциркуляцию в области ладони, что способствует снижению воспалительных процессов и облегчает движение пальцев.

Мануальная терапия

задействует комплексный подход к лечению контрактуры Дюпюитрена. Специалисты используют различные приемы для растяжения и мобилизации суставов, улучшая их подвижность. Это позволяет уменьшить болевые ощущения и способствует восстановлению функциональности кисти.

Традиционная китайская медицина

предлагает методы, такие как акупунктура и фитотерапия, которые воздействуют на энергетические меридианы тела. Акупунктура стимулирует нервные окончания и улучшает циркуляцию энергии Ци в организме, что может снизить воспаление и укрепить иммунную систему. Фитотерапия с использованием травяных сборов помогает поддерживать общий тонус организма и укрепляет соединительные ткани.

Лечебная физкультура

играет ключевую роль в поддержании подвижности суставов при контрактуре Дюпюитрена. Специально подобранные упражнения направлены на растяжение и укрепление мышц кисти и предплечья. Регулярное выполнение упражнений способствует сохранению амплитуды движений пальцев и предотвращает дальнейшее развитие контрактуры.

В совокупности эти методы консервативного лечения позволяют не только облегчить симптомы контрактуры Дюпюитрена, но и значительно замедлить ее прогрессирование. Комплексный подход с учетом индивидуальных особенностей пациента обеспечивает более эффективное управление заболеванием без необходимости хирургического вмешательства. Хорошие показатели в виде увеличения амплитуды движений, снижения болевого синдрома и профилактики осложнений в восстанавливаемой кисти показало применение методов массажа, остеопатии, мануальной терапии, традиционной китайской медицины и лечебной физкультуры после хирургического восстановления сухожилий пальцев кисти. 

3. Какой прогноз при контрактуре Дюпюитрена?

Прогноз при контрактуре Дюпюитрена зависит от множества факторов, включая степень тяжести заболевания, своевременность обращения за медицинской помощью и эффективность применяемых методов лечения. Контрактура Дюпюитрена — это прогрессирующее заболевание, которое без должного внимания может значительно ухудшить качество жизни пациента, ограничивая подвижность пальцев и вызывая функциональные нарушения кисти.

На ранних стадиях заболевания прогноз более благоприятный. Если лечение начинается вовремя, многие пациенты могут избежать хирургического вмешательства и добиться значительного улучшения состояния с помощью консервативных методов.

Массаж, остеопатия и мануальная терапия

способствуют улучшению кровообращения и лимфодренажа в пораженной области, что помогает замедлить развитие фиброзных изменений в ладонном апоневрозе.

Традиционная китайская медицина

предлагает комплексный подход к лечению контрактуры Дюпюитрена, включая акупунктуру и фитотерапию, которые направлены на восстановление энергетического баланса организма и снятие воспалительных процессов. Эти методы могут быть эффективны в сочетании с другими терапевтическими мерами.

Лечебная физкультура

играет ключевую роль в поддержании подвижности суставов и укреплении мышц кисти. Регулярные упражнения помогают предотвратить дальнейшее развитие контрактуры и сохранить функциональность руки.

Тем не менее, даже при самом благоприятном прогнозе необходимо понимать, что контрактура Дюпюитрена — хроническое заболевание. Полное излечение возможно не всегда, однако правильное применение консервативных методов позволяет существенно замедлить его прогрессирование и улучшить качество жизни пациента. Важно регулярно посещать специалиста для мониторинга состояния и корректировки плана лечения по мере необходимости.

В заключение можно сказать, что прогноз при контрактуре Дюпюитрена во многом зависит от индивидуального подхода к лечению и активного участия самого пациента в процессе восстановления. Комплексная терапия с использованием различных методик позволяет достигнуть лучших результатов и максимально сохранить функциональность кисти на длительный срок.

Список использованной дитературы:

МЕДИЦИНА. СОЦИОЛОГИЯ. ФИЛОСОФИЯ. Прикладные исследования №2 2022 [МСФ], с. 20-22
ВОССТАНОВИТЕЛЬНАЯ И СПОРТИВНАЯ МЕДИЦИНА, ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА, КУРОРТОЛОГИЯ И ФИЗИОТЕРАПИЯ
Лечебная физкультура после хирургического восстановления сухожилий пальцев кисти

Обо мне

Приветствую тебя, мой дорогой друг! Меня зовут Ермилов Алексей, я врач мануальный терапевт и рефлексотерапевт. Уже более 10 лет профессионально занимаюсь натуральными и естественными методами лечения. Как я к этому пришёл? Помню в детстве моей сестре было назначено лечение методами традиционной восточной медицины, в частности иглоукалыванием. И мы с мамой и сестрой ездили к профессору и специалисту в данной области на другой конец города. Это было моим первым знакомством с традиционной китайской медициной. Уже тогда я почувствовал в этом что-то загадочное и таинственное, эта методика была совершенно нестандартной.  Для проведения такой процедуры требовалось проявление мужества и веры со стороны пациента, знаний и опыта со стороны специалиста.

В дальнейшем, мама часто рассказывала про феноменальные суперспособности профессора, которая помогла бабушке при лечении серьезного заболевания. Уже с восьмого класса я учился в биолого-химическом классе и моё будущее было по сути предопределено. У меня оставался выбор между медицинским и химическим университетами. Несмотря на все сложности я поступил во второй медицинский университет на педиатрический факультет и закончил его через шесть лет. На шестом курсе я получил серьёзную травму на тренировке по акробатике – компрессионный перелом поясничного позвонка. И вот тут произошло моё второе знакомство с традиционной китайской медициной. Я обратился к известному китайскому доктору в Москве, который буквально смог поднять меня из лежачего положения с помощью китайских трав и иглоукалывания. К слову, от двух последующих других моих сложных травм: разрыва крестообразных связок и вывиха плеча, реабилитировать себя методами традиционной китайской медицины пришлось уже самому. Далее я поступил в ординатуру по нейрохирургии. Это была одна из самых сложных ординатур в Москве. Обучение проходило в институте Н. И. Склифосовского. Но спустя год я понял, что эта специальность точно не моё и решил не связывать своё будущее с хирургией. По какой причине? Всё просто: в моих приоритетах было лечить не болезни, а работать с человеком как с целостной системой. Быть врачом не одного органа, а взаимодействовать с телом человека в целом, в том числе и с психосоматикой пациента. Меня больше интересовал упор на превентивность (предотвращение) заболеваний, нежели на лечение последствий заболевания. И я решил перейти в ординатуру по рефлексотерапии. Вот там я почувствовал, что это точно моё. За год до окончания медицинского университета уже увлёкся японскими традиционными боевыми искусствами. Традиционная восточная медицина имеет очень много переплетений и общего с традиционными японскими боевыми искусствами. Например, расположение биологических активных точек или работа на суставах.

Параллельно обучению на кафедре рефлексотерапии изучал и техники мануальный терапии. Я обучался непосредственно под руководством профессора Гойденко В. С., одного из основателей и первопроходцев мануальной терапии и рефлексотерапии в СССР, а также других высококлассных специалистов. Обучаясь в ординатуре целых два года, применял метод иглоукалывания для лечения совершенно разных заболеваний и исследовал его эффективность при неврологических болезнях, а также исследовал научную доказуемость данного метода. Перечитал большое количество китайской литературы про традиционную медицину, такие как Хуан-ди нэй цзин или «Трактат Жёлтого императора о внутреннем». На первом году ординатуры так же успел съездить в своё первое путешествие в Японию на тренировки доктора М. Хацуми, соке традиционных японских боевых искусств и врача-хиропракта. Искусство мастера меня так впечатлило, что я регулярно продолжал свои поездки в Японию. Изучая японский язык на протяжении 10 лет, переводил научную литературу и читал книги. Это очень помогло мне изучить восточную культуру и методики рефлексотерапии из первоисточников у японских врачей.  Параллельно пять лет работал врачом-рефлексатерапевтом в частных московских клиниках. В 2019 году закончил обучение на кафедре мануальной терапии и остеопатии РУДН и получил диплом на право лечебной деятельности. Последние три года занимаюсь уже частной практикой и вот, наконец, набравшись необходимого опыта и знаний, решил основать свою клинику. Приглашаю всех желающих окунуться в мир превентивного лечения!

„Здоровье — не всё, но всё без здоровья ничто.“ —  Сократ

Мои статьи

Москва, ул. Пырьева дом 11-А

Телефон: +79264542189

Подписаться на рассылку

Подпишитесь, чтобы получать последние
новости от меня

© 2024 Доктор Ермилов ООО, все права защищены, сайт создан компанией REKLAMAD

Лицензия № Л041-01137-77/01427009