Рекомендованные показания и противопоказания

Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 13 апреля 2007 г. N 266

Рекомендуемый перечень общих медицинских показаний к применению рефлексотерапии в клинической практике

1. Острые и хронические болевые синдромы.
2. Функциональные расстройства органов и систем организма.
3. Профилактика рецидивов хронических болезней, функциональных расстройств, отдельных симптомов и синдромов болезней.
4. Реабилитация больных после различных заболеваний, травм, хирургических операций.
5. Острые и хронические заболевания, болевые и другие патологические синдромы, травмы у спортсменов, при которых применение активной медикаментозной терапии не рекомендуется в связи с допинговым эффектом некоторых фармакологических препаратов.
6. Необходимость повышения общей сопротивляемости и иммунокоррекции в период реконвалесценции после острых инфекционных и длительных заболеваний.
7. Необходимость усиления действия курортных и бальнеологических факторов.
8. Метеопатические и бальнеологические реакции, возникающие в ходе курортного лечения.
9. Необходимость повышения адаптационных возможностей и профилактика реакций патологического стресса в условиях интенсивного воздействия неблагоприятных и потенциально патогенных факторов различной природы (стрессы вследствие интенсивных физических и психоэмоциональных нагрузок, гиподинамия, монотония, прочие неблагоприятные производственные условия).

Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 13 апреля 2007 г. N 266 Рекомендуемый перечень основных медицинских показаний к применению рефлексотерапии в клинической практике

N пп. Код МКБ-10(1)     Нозологические формы или состояния

Класс V. Психические расстройства и расстройства поведения

Органические, включая симптоматические, психические расстройства (F00-F09)

1. F06.7 Легкое когнитивное расстройство
2. F07.2 Постконтузионный синдром

Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с (вызванные) употреблением психоактивных веществ (F10-F19)

3. F10.2 Синдром зависимости от алкоголя
4. F10.3 Синдром отмены алкоголя (абстинентное состояние)
5. F10.6 Амнестический синдром, вызванный употреблением алкоголя
6. F17.2 Синдром зависимости от табака
7. F17.3 Синдром отмены табака

Расстройства настроения (аффективные расстройства) (F30-F39)

8. F32.0 Депрессивный эпизод легкой степени
9. F32.1 Депрессивный эпизод средней степени

Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства (F40-F48)

10. F40.- Фобические тревожные расстройства (фобии) *
11. F41.- Другие тревожные расстройства*
12. F43.1 Посттравматическое стрессовое расстройство*
13. F45.- Соматоформные расстройства*
14. F48.0 Неврастения*
15. F48.8 Другие уточненные невротические расстройства
16. F48.9 Невротическое расстройство неуточненное

Поведенческие симптомы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами (F50-F59)

17. F50.- Расстройства приема пищи
18. F51.- Расстройства сна неорганической этиологии*
19. F52.- Сексуальная дисфункция, не обусловленная органическими нарушениями или болезнью (невроз с нарушением регуляции половых функций)
20. F53.0 Легкие психические расстройства и расстройства поведения, связанные с послеродовым периодом, не классифицированные в других рубриках (исключено: послеродовой психоз)

Расстройства психологического развития (F80-F89)*

21. F80.0 Специфические расстройства речевой артикуляции
22. F80.8 Другие расстройства речи и языка
23. F81.- Специфические расстройства развития учебных навыков

Эмоциональные расстройства и расстройства поведения, начинающиеся обычно в детском и подростковом возрасте (F90-F98)*

24. F90.- Гиперкинетические расстройства
25. F91.- Расстройства поведения
26. F92.- Смешанные расстройства поведения и эмоций
27. F95.0 Тики (транзиторные) (детские)
28. F98.0 Энурез неорганической природы
29. F98.1 Энкопрез неорганической природы
30. F98.2 Расстройства приема пищи в младенческом и детском возрасте
31. F98.5 Заикание (запинание)

Класс VI. Болезни нервной системы

Экстрапирамидные и другие двигательные расстройства (G20-G26)

32. G24.- Дистония*

Разделы G40-G47 “Эпизодические и пароксизмальные расстройства”

33. G43.- Мигрень*
34. G44.- Другие симптомы головной боли*
35. G47.- Расстройства сна*

Поражения отдельных нервов, нервных корешков и сплетений (G50-G59)

36. G50.- Поражения тройничного нерва*
37. G51.- Поражения лицевого нерва*
38. G52.- Поражения других черепных нервов*
39. В02.2+ G53.0* Невралгия после опоясывающего лишая*
40. G54.- Поражения нервных корешков и сплетений (синдром корешковый)*
41. (М50-М51.+) G55.1* Сдавления нервных корешков и сплетений при нарушениях межпозвоночных дисков
42. (М47.-+) G55.2* Сдавление нервных корешков при спондилезе
43. (М45-М46.- +, М48.-+, М53-М54.-+) G55.3* Сдавление нервных корешков и сплетений при других дорсопатиях
44. G55.8* Сдавления нервных корешков и сплетений при болезнях, классифицированных в других рубриках
45. G56.- Мононевропатии верхней конечности*
46. G57.- Мононевропатии нижней конечности*
47. G58.- Другие мононевропатии
48. (Е10-Е14+) G59.0* Диабетическая мононевропатия

Полиневропатии и другие поражения периферической нервной системы (G60-G64)

49. G61.- Воспалительная полиневропатия
50. G62.- Другие полиневропатии
51. (Е10-Е14.4+) G63.2* Диабетическая полиневропатия (проксимальная, дистальная сенсорно-моторная)
52. (Е00-Е07.-+; Е28-Е29.-+) G63.3* Полиневропатии при других эндокринных болезнях
53. В02.2+ G63.0* Постгерпетическая (zoster) полиневропатия
54. (М02-М25+; М40.-, М60- М63+; М65.-+; М67.-+; М70-М79+; М91-М94+) G63.6* Полиневропатия при костно-мышечных поражениях
55. +G63.8* Полиневропатия при других болезнях, классифицированных в других рубриках
56. Т75.2+ G63.8* Полиневропатия при вибрационной болезни

Болезни нервно-мышечного синапса и мышц (G70-G73)

57. G71.1 Миотонические расстройства (атрофические, дистрофические, хондродистрофические)*
58. G72.- Другие миопатии
59. G73.7* Миопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках
60. М06.0+ G73.7* Миопатия при ревматоидном артрите

Церебральный паралич и другие паралитические синдромы (G80-G83)

61. G80.- Детский церебральный паралич (спастические – с умеренно выраженной спастикой и дистонические формы)*
62. G81.- Гемиплегия (исключено: G81.0 вялая гемиплегия (остаточные явления полиомиелита с вялым гемипарезом)
63. G82.0 Вялая параплегия
64. G82.1 Спастическая параплегия
65. G82.2 Параплегия неуточненная
66. G83.- Другие паралитические синдромы

Другие нарушения нервной системы (G90-G99)

67. G90.- Расстройство вегетативной (автономной) нервной системы
68. G93.3 Синдром утомляемости после перенесенной вирусной болезни (синдром утомления хронического)*
69. G93.4 Энцефалопатия неуточненная

Класс VII. Болезни глаза и его придаточного аппарата

Болезни век, слезных путей и роговицы (Н00-Н06)

70. Н00.0 Гордеолум и другие глубокие воспаления век (ячмень)
71. Н01.1 Неинфекционные дерматозы века
72. Н02.2 Лагофтальм
73. Н02.4 Птоз века
74. Н04.0 Дакриоаденит*
75. Н04.1 Другие болезни слезной железы (синдром сухого глаза)
76. Н04.2 Эпифора
77. Н04.4 Хроническое воспаление слезных протоков (дакриоцистит хронический)*
78. Н05.1 Тенонит глаза

Болезни конъюнктивы (Н10-Н13)

79. Н10.1 Острый атопический конъюнктивит (острый аллергический конъюнктивит)*
80. Н10.4 Хронический конъюнктивит*
81. Н10.5 Блефароконъюнктивит

Болезни склеры, роговицы, радужной оболочки и цилиарного тела (Н15-Н22)

82. Н15.0 Склерит
83. Н15.1 Эписклерит
84. Н16.2 Кератоконъюнктивит
85. H16.4 Неоваскуляризация роговицы
86. Н17.- Рубцы и помутнение роговицы
87. Н18.1 Буллезная кератопатия
88. H18.4 Дегенерация роговицы (нарушение трофики роговицы)
89. H18.5 Дистрофия роговицы
90. Н18.6 Кератоконус
91. Н20.- Иридоциклит (ирит)*
92. Н21.0 Гифема

Болезни хрусталика (Н25-Н28)

93. Н25.0 Начальная старческая катаракта

Болезни сосудистой оболочки и сетчатки (Н30-Н36)

94. Н30.- Хориоретинальное воспаление (ретинит, хориоретинит)
95. Н31.1 Дегенерация сосудистой оболочки глаза
96. Н34.0 Преходящая ретинальная артериальная окклюзия
97. Н35.0 Фоновая ретинопатия и ретинальные сосудистые изменения
98. Н35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса (дегенерация желтого пятна)
99. Н35.4 Периферические ретинальные дегенерации
100. Н35.5 Наследственные ретинальные дистрофии
101. Н35.6 Ретинальное кровоизлияние (подострый период)
102. (E10-Е14+) Н36.0* Диабетическая ретинопатия
103. I70.8+ Н36.8* Ретинопатия атеросклеротическая

Глаукома (Н40-Н42)

104. Н40.1 Первичная открытоугольная глаукома

Болезни стекловидного тела и глазного яблока (Н43-Н45)

105. Н43.1 Кровоизлияние в стекловидное тело (подострый и восстановительный периоды)

Болезни зрительного нерва и зрительных путей (Н46-Н48)

106. Н46 Неврит зрительного нерва (неврит ретробульбарный не в результате интракраниальной гипертензии)*
107. Н47.2 Атрофия зрительного (2-го) нерва (папилломакулярного узелка) (частичная, нетоксическая)*
108. Н48.-* Поражения зрительного (2-го) нерва и зрительных путей при болезнях, классифицированных в других рубриках

Болезни мышц глаза, нарушения содружественного движения глаз, аккомодации и рефракции (Н49-Н52)

109. Н49.0 Поражение глазодвигательного нерва (неврит, паралич)
110. Н49.1 Поражение блоковидного нерва (неврит, паралич)
111. Н49.2 Поражение отводящего нерва (неврит, паралич)
112. Н50.0 Сходящееся непаралитическое косоглазие
113. Н50.1 Расходящееся непаралитическое косоглазие
114. Н51.0 Паралич взора
115. Н51.1 Конвергенция недостаточная или избыточная
116. Н52.2 Астигматизм (приобретенный)*
117. Н52.5 Нарушения аккомодации*

Зрительные расстройства и слепота (Н53-Н54)

118. Н53.0 Амблиопия вследствие анопсии
119. Н53.0 Субъективные зрительные расстройства
120. Н53.1 Астенопия
121. Н53.2 Диплопия

Другие болезни глаза и его придаточного аппарата (Н55-Н59)

122. Н55 Нистагм и другие непроизвольные движения глаз
123. Н57.0 Аномалия зрачковой функции

Класс VIII. Болезни уха и сосцевидного отростка

Болезни среднего уха и сосцевидного отростка (Н65-Н75)

124. Н65.- Негнойный средний отит*

Разделы Н80-Н83 “Болезни внутреннего уха”

125. Н80.- Отосклероз
126. Н81.- Нарушения вестибулярной функции

Другие болезни уха (Н90-Н95)

127. Н90.- Кондуктивная и нейросенсорная потеря слуха (нейросенсорная тугоухость)
128. Н91.- Другая потеря слуха
129. Н93.- Другие болезни уха, не классифицированные в других рубриках

Класс IX. Болезни системы кровообращения

Болезни, характеризующиеся повышенным артериальным давлением (I10-I15)

130. I10.0 Эссенциальная (первичная) гипертензия
131. I11.9 Гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности

Ишемическая болезнь сердца (I20-I25)

132. I20.- Стенокардия (грудная жаба)
133. I25.0 Атеросклеротическая сердечно-сосудистая болезнь, так описанная
134. I25.1 Атеросклеротическая болезнь сердца (ишемическая болезнь сердца хроническая)
135. I25.2 Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда (постинфарктный период)

Цереброваскулярные болезни (I60-I69)

136. I63.3 Инфаркт мозга (инсульт ишемический) (полушарный) (подострый, восстановительный периоды)
137. I67.2 Церебральный атеросклероз
138. I67.4 Гипертензивная энцефалопатия (1-2 стадии)
139. I69.3 Последствия инфаркта мозга
140. I69.4 Последствия инсульта, не уточненного как кровоизлияние или инфаркт мозга

Болезни артерий, артериол и капилляров (I70-I79)

141. I70.2 Атеросклероз артерий конечностей
142. I73.- Другие болезни периферических сосудов
143. I79.2* Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках
144. (Е10-Е11+) I79.2* Ангиопатия периферическая диабетическая
145. Т75.2+ I79.2* Ангиопатия периферическая при вибрационной болезни

Болезни вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов (I80-I89)

146. I83.- Варикозное расширение вен нижних конечностей

Другие и неуточненные болезни системы кровообращения (I95-I99)

147. I95.- Гипотензия (исключены: ортостатическая гипотензия при гиповолемии, амилоидозе, обструктивных процессах сердечно-сосудистой системы; стеноз аорты, гипертрофическая кардиомиопатия; полная атриовентрикулярная блокада)

Класс X. Болезни органов дыхания

Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей (J00-J06)

148. J05.0 Острый обструктивный ларингит (круп)*

Другие острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей (J20-J22)

149. J20.9 Трахеобронхит* (у лиц моложе 15 лет)

Хронические болезни верхних дыхательных путей (J30-J39)

150. J30.- Вазомоторный и аллергический ринит*
151. J31.0 Хронический ринит*
152. J31.2 Хронический фарингит*
153. J32.- Хронический синусит*
154. J35.0 Хронический тонзиллит*
155. J37.- Хронический ларингит и ларинготрахеит*
156. J38.5 Ларингоспазм

Хронические болезни нижних дыхательных путей (J40-J47)

157. J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический (трахеобронхит) (у лиц в возрасте 15 лет и старше)
158. J40.0 Рецидивирующий бронхит (диагноз, используемый в педиатрии)
159. J41.0 Простой хронический бронхит
160. J42.- Хронический бронхит неуточненный
161. J44.8 Другая уточненная хроническая обструктивная легочная болезнь (хронический обструктивный бронхит)
162. J45.- Астма (бронхиальная) (1-2 стадии)*
163. J46 Астматический статус (status asthmaticus) (1 стадия)*
164. J47.0 Бронхоэктатическая болезнь (1 стадия)

Болезни легкого, вызванные внешними агентами (J60-J70)

Другие респираторные болезни, поражающие главным образом интерстициальную ткань (J80-J84)

165. J84.- Другие интерстициалъные легочные болезни

Другие болезни плевры (J90-J94)

166. J94.8 Плевралгия

Другие болезни органов дыхания (J95-J99)

167. J98.8 Спазм бронхов

Класс XI. Болезни органов пищеварения

Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (К00-К14)

168. К04.0 Пульпит
169. К04.5 Хронический апикальный периодонтит
170. К05.1 Хронический гингивит
171. К05.3 Хронический пародонтит*
172. К05.4 Пародонтоз
173. К07.6 Дисфункция височно-челюстного сустава
174. К08.8 Другие уточненные изменения зубов и их опорного аппарата (в том числе боль зубная)
175. К11.7 Нарушение секреции слюнных желез
176. К12.0 Рецидивирующие афты полости рта (стоматит афтозный хронический)
177. К14.0 Глоссит хронический поверхностный
178. К14.6 Глоссалгия, глоссодиния

Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки (К20-К31)

179. К20 Эзофагит
180. К21.- Гастроэзофагальный рефлюкс
181. К22.8 Кардиоспазм (рефлекторный)*
182. К22.4 Дискинезия пищевода*
183. К25.9 Язва желудка не уточненная как острая или хроническая без кровотечения или прободения
184. К26.7 Язва двенадцатиперстной кишки не уточненная как острая или хроническая без кровотечения или прободения
185. К27.7 Пептическая язва неуточненной локализации без кровотечения или прободения
186. К28.7 Хроническая гастроеюнальная язва (язва анастомоза) без кровотечения или прободения
187. К29.- Гастрит и дуоденит*
188. К30 Диспепсия (нарушение пищеварения)
189. К31.3 Пилороспазм, не классифицированный в других рубриках*
190. К31.8 Другие уточненные болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (атония желудка, перигастрит, перидуоденит)*

Неинфекционный энтерит и колит (К50-К52)

191. К51.- Язвенный колит
192. К52.2 Аллергический и алиментарный гастроэнтерит и колит
193. К52.- Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты

Другие болезни кишечника (К55-К63)

194. К58.- Синдром раздраженного кишечника*
195. К59.- Другие функциональные кишечные нарушения
196. К62.8 Другие уточненные болезни заднего прохода и прямой кишки (в том числе проктит, крауроз области заднего прохода)
197. К63.8 Другие уточненные болезни кишечника (проктосигмоидит хронический)

Болезни печени (К70-К77)

198. К73.- Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках (неинфекционный)

Болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы (К80-К87)

199. К81.1 Хронический холецистит (некалькулезный)
200. К82.8 Другие уточненные болезни желчного пузыря (в том числе дискинезия желчного пузыря или пузырного протока)

Другие болезни органов пищеварения (К90-К93)

201. К91.- Нарушения органов пищеварения после медицинских процедур, не классифицированные в других рубриках

Класс XII. Болезни кожи и подкожной клетчатки

Дерматит и экзема (L20-L30)

202. L20.- Атопический дерматит (дерматит аллергический, нейродермит)*
203. L21.1 Себорейный детский дерматит (экзема себорейная)*
204. L21.8 Себорейный дерматит (экзема себорейная)
205. L23.- Аллергический контактный дерматит*
206. L24.3 Дерматит простой контактный (irritant) раздражительный*
207. L28.- Простой хронический лишай и почесуха (пруриго)*
208. L29.- Зуд (кожи) (дерматит зудящий)*
209. L30.1 Дисгидроз (помфоликс) (экзема хроническая дисгидротическая, не осложненная пиодермией)

Папулоскваматозные нарушения (L40-L45)

210. L40.0 Псориаз обыкновенный*
211. L40.5+ (М07.0-М07.3*, М09.0*) Псориаз артропатический
212. L43.- Лишай красный плоский (исключены: остро текущие формы с явлениями зритродермии)

Крапивница и эритема (L50-L54)

213. L50.- Крапивница*

Болезни придатков кожи (L60-L75)

214. L63.- Гнездная алопеция
215. L64.- Андрогенная алопеция
216. L65.- Другая нерубцующаяся потеря волос

Класс XIII. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

Артропатии (М00-М25)

217. М02.- Реактивные артропатии*
218. +М03* Постинфекционные и реактивные артропатии при болезнях, классифицированных в других рубриках
219. М05-М14 Воспалительные полиартропатии
220. М05.1+ J99.0* Синдром Каплана (ревматоидный артрит и пневмокониоз) (серонегативный, вне периода обострения)
221. М06.0 Другие ревматоидные артриты (серонегативные, вне периода обострения)
222. М08.0 Юношеский ревматоидный артрит (серонегативный, вне периода обострения)
223. К52.9+ М07.0* Энтеропатическая артропатия
224. L40.5+ М07.3* Псориатическая артропатия дистальная межфаланговая
225. М08 Юношеский (ювенильный) артрит
226. М13.- Другие артриты (вне периода обострения)
227. М15-М19 Артрозы (остеоартрозы)
228. М22.- Поражения надколенника*

Дорсопатии (М40-М54)

229. (М42.-+) G55.1* Остеохондроз позвоночника с корешковым болевым синдромом
230. М43.- Другие деформирующие дорсопатии
231. М46.- Другие воспалительные спондилопатии (хронические)
232. М47.- Спондилез (спондилоартроз)
233. М48.- Другие спондилопатии
234. М50.1+ G55.1* Поражение межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника с невропатией, радикулопатией
235. М51.1+ G55.1* Поражение межпозвоночных дисков других отделов позвоночника с невропатией
236. М53.- Другие дорсопатии, не классифицированные в других рубриках
237. М54.- Дорсалгия
238. М54.1 Радикулопатия
239. М54.2-М54.5 Острый мышечно-тонический болевой синдром (для выбора соответствующего четвертого знака МКБ-10 необходимо уточнить локализацию поражения)
240. М54.3 Ишиас (ишиалгия)
241. М54.4 Люмбаго с ишиасом
242. М54.9 Дорсалгия неуточненная

Болезни мягких тканей (М60-М79)

243. М60.1 Миозит интерстициальный (неинфекционный)*
244. М61.5 Кальцификация и оссификация мышцы (миозит оссифицирующий)
245. М62.4 Контрактура мышцы (непаралитическая без деформации суставных концов костей)
246. М65.8 Синовиты и теносиновиты (хронические)*
247. М70.- Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением*
248. М71.8 Другие бурсопатии уточненные (хронические)
249. М75.- Поражение плеча
250. М76.- Энтезопатии нижней конечности, исключая стопу
251. М77.- Другие энтезопатии
252. М79.0 Миофиброзит
253. М79.1 Миалгия

Остеопатии и хондропатии (М80-М94) (исключено: М87 Остеонекроз)

254. М83 Остеомаляция у взрослых
255. М91.1 Юношеский остеохондроз бедра и таза*
256. М93.8 Остеохондропатия уточненная

Класс XIV. Болезни мочеполовой системы

Тубулоинтерстициальные болезни почек (N10-N16)

257. N11.8 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (пиелонефрит хронический необструктивный)*

Мочекаменная болезнь (N20-N23)

258. N23 Почечная колика неуточненная

Разделы N30-N39 “Другие болезни мочевой системы”

259. N30.1 Интерстициальный цистит (хронический)
260. N31.- Нервно-мышечная дисфункция мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках*

Болезни мужских половых органов (N40-N51)

261. N34.1 Неспецифический уретрит
262. N41.1 Хронический простатит (неабсцедирующий)
263. N45.9 Орхит, эпидидимит и эпидидимо-орхит без упоминания об абсцессе
264. N46 Мужское бесплодие (неорганическое)
265. N48.0 Крауроз полового члена
266. N48.8 Болезненный коитус, болезненная эякуляция
267. N49.- Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках
268. N50.8 Другие уточненные болезни мужских половых органов (климакс у мужчин) (синдром посткастрационный)

Воспалительные болезни женских половых органов (N70-N77)

269. N70.- Сальпингит и оофорит (сальпингоофорит, аднексит)
270. N71.1 Хроническая воспалительная болезнь матки (кроме шейки матки) (в том числе хронический эндометрит)
271. N72.- Воспалительные болезни шейки матки (в т.ч. эндоцервицит хронический)
272. N73.1 Хронический параметрит и тазовый целлюлит
273. А54.2+ N74.3*; А56.1+ N74.4* Воспалительные болезни женских тазовых органов при болезнях, классифицированных в других рубриках
274. N76.1 Подострый и хронический вагинит

Невоспалительные болезни женских половых органов (N80-N98)

275. N80.- Эндометриоз
276. N81.2 Неполное выпадение матки и влагалища (1-2 степени)
277. N89.8 Крауроз влагалища
278. N90.4 Крауроз вульвы
279. N91.- Отсутствие менструаций (аменорея) скудные и редкие менструации (олигоменорея)
280. N92.- Обильные, частые и нерегулярные менструации (полименорея) (меноррагия)
281. N94.- Болевые и другие состояния, связанные с женскими половыми органами и менструальным циклом
282. N95.1 Менопауза и климактерическое состояние у женщины (синдром климактерический)
283. N95.2 Постменопаузальный атрофический вагинит
284. N95.3 Состояния, связанные с искусственно вызванной менопаузой (синдром посткастрационный)
285. N97.- Женское бесплодие (функционального характера)

Класс XV. Беременность, роды и послеродовой период

Беременность с абортивным исходом (О00-О07)

286. О08.8 Другие осложнения, вызванные абортом, внематочной и молярной беременностью (воспалительные заболевания половых органов, вызванные абортом, внематочной и молярной беременностью)

Отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, родов и в послеродовом периоде (О10-О15)

287. О10.0 Существовавшая ранее эссенциальная гипертензия, осложняющая беременность, деторождение и послеродовый период
288. О10.1 Существовавшая ранее кардиоваскулярная гипертензия, осложняющая беременность, деторождение и послеродовой период
289. О13 Вызванная беременностью гипертензия без значительной протеинурии
290. О14.0 Преэклампсия (нефропатия) (1-2 степени)

Другие болезни матери, связанные преимущественно с беременностью (О20-О29)

291. О12.0 Отеки во время беременности, родов и в послеродовом периоде
292. О20.0 Угрожающий аборт
293. О21.0 Рвота беременных легкая или умеренная (в сроки до 22 полных недель беременности) (токсикоз беременных ранний)
294. О21.2 Поздняя рвота беременных
295. О23.4 Болезни мочевыделительной системы во время беременности
296. О26.2 Медицинская помощь женщине с привычным невынашиванием беременности
297. О26.5 Гипотензивный синдром у матери
298. О26.6 Поражения печени во время беременности, родов и в послеродовом периоде (холестатический гепатоз беременных)
299. О26.8 Периферические невриты (невропатии), связанные с беременностью
300. О29.4 Головные боли, осложняющие беременность

Медицинская помощь матери в связи с состоянием плода, амниотической жидкости и возможными трудностями родоразрешения (О30-О48)

301. О34.4 Ригидность шейки матки в родах
302. О36.0 Резусиммунизация, требующая предоставления медицинской помощи матери
303. О36.1 Другие формы изоиммунизации, требующие предоставления медицинской помощи матери
304. О36.5 Недостаточный рост плода, требующий предоставления медицинской помощи матери (функциональная недостаточность плаценты, влияющая на беременность)
305. О47.0 Ложные схватки до 37 полных недель беременности
306. О47.1 Ложные схватки, начиная с 37 полных недель беременности (у беременных с патологическим прелиминарным периодом)

Осложнения родов и родоразрешения (060-075)

307. О62.- Нарушения родовой деятельности (родовых сил)
308. О73.0 Задержка отхождения плаценты и плодных оболочек после родоразрешения без кровотечения
309. О74.5 Головные боли, осложняющие роды и родоразрешение
310. О75.0 Дистресс матери во время родов (усталость роженицы в первом периоде родов)
311. О75.1 Коллапс сосудистый во время или после родов
312. О75.5 Задержка родов после искусственного разрыва плодных оболочек
313. О75.6 Задержка родов после самопроизвольного разрыва плодных оболочек (исключено: О42.- задержка родов после самопроизвольного преждевременного или неуточненного разрыва плодных оболочек)

Осложнения, связанные преимущественно с послеродовым периодом (О85-О92)

314. О90.8 Другие осложнения послеродового периода, не классифицированные в других рубриках (субинволюция матки послеродовая) (функциональная слабость сфинктера мочевого пузыря) (послеродовая остеомаляция)
315. О86.1 Другие инфекции половых путей после родов (вагинит, сальпингоофорит после родов)
316. О89.4 Головные боли, связанные с проведением спинномозговой и эпидуральной анестезии в послеродовом периоде
317. О92.3 Агалактия
318. О92.4 Гипогалактия

Другие акушерские состояния, не классифицированные в других рубриках (О95-О99)

319. О99.- Другие болезни матери, классифицированные в других рубриках, но осложняющие беременность, роды и послеродовой период

Класс XVI. Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде

Родовая травма (Р10-Р15)

320. Р11.3 Поражение лицевого нерва при родовой травме
321. Р11.4 Поражение других черепных нервов при родовой травме
322. P11.5 Поражение позвоночника и спинного мозга при родовой травме
323. Р14.- Родовая травма периферической нервной системы
324. Р15.2 Повреждение грудиноключично-сосцевидной мышцы при родовой травме

Дыхательные и сердечно-сосудистые нарушения, характерные для перинатального периода (Р20-Р29)

325. Р27.9 Неуточненные хронические болезни органов дыхания, возникшие в перинатальном периоде
326. Р28.8 Насморк у новорожденного
327. Р29.2 Гипертензия у новорожденного

Расстройства системы пищеварения у плода и новорожденного (Р75-Р78)

328. Р78.3 Неинфекционная диарея у новорожденного

Состояния, вовлекающие наружные покровы и терморегуляцию плода и новорожденного (Р80-Р83)

329. Р83.3 Другие и неуточненные отеки, специфичные для плода и новорожденного (отечный синдром у новорожденного)

Другие нарушения, возникающие в перинатальном периоде (Р90-Р96)

330. Р90 Судороги новорожденного
331. Р91.3 Церебральная возбудимость
332. Р91.4 Церебральная депрессия
333. Р91.8 Другие уточненные нарушения со стороны мозга у новорожденного (энцефалопатия перинатальная)
334. Р92.0 Рвота новорожденного
335. Р92.1 Срыгивание и руминация новорожденного
336. Р92.2 Вялое сосание новорожденного
337. Р94.3 Врожденный гипертонус

Класс XVII. Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения

Другие врожденные аномалии (пороки развития) органов пищеварения (Q38-Q45)

338. Q40.2 Врожденный кардиоспазм

Врожденные аномалии (пороки развития) половых органов (Q50-Q56)

339. Q53.- Неопущение яичка (крипторхизм)*

Класс XVIII. Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках

Симптомы и признаки, относящиеся к системам кровообращения и дыхания (R00-R09)

340. R06.5 Храп
341. R05 Кашель (кашель сухой) (“нервный кашель”)*
342. R06.6 Икота
343. R09.1 Плеврит (негнойный, неспецифический)

Симптомы и признаки, относящиеся к системе пищеварения и брюшной полости (R10-R19)

344. R11 Тошнота и рвота*
345. R14 Метеоризм и родственные состояния*

Симптомы и признаки, относящиеся к коже и подкожной клетчатке (R20-R23)

346. R20.2 Парестезия кожи

Симптомы и признаки, относящиеся к нервной и костно-мышечной системам (R25-R29)

347. R25.2 Судорога и спазм (напряжение мышц затылка) (напряжение мышц спины)

Симптомы и признаки, относящиеся к речи и голосу (R47-R49)

348. R47.0 Дисфазия и афазия*
349. R47.1 Дизартрия и анартрия*
350. R47.8 Другие и неуточненные нарушения речи*

Общие симптомы и признаки (R50-R69)

351. R52.0 Острая боль (боль в родах) (болезненные послеродовые схватки) (боль послеоперационная) (боль травматическая)
352. R52.2 Другая постоянная боль (хроническая)
353. R55 Обморок (синкопе) и коллапс
354. R63.0 Анорексия

Класс XIX. Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин

Травмы неуточненной части туловища, конечности или области тела (Т08-Т14)

355. Т14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела (ушиб неуточненной области тела)*
356. Т14.3 Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата неуточненной области тела*

Другие и неуточненные эффекты воздействия внешних причин (Т66-Т78)

357. Т75.2 Воздействие вибрации (вибрационная болезнь)
358. Т75.3 Укачивание при движении (морская болезнь)*
359. Т78.4 Ангионевротический отек (отек Квинке)*

Осложнения хирургических и терапевтических вмешательств, не классифицированные в других рубриках (Т80-Т88)

360. Т81.8 Другие осложнения процедур, не классифицированные в других рубриках (обморок во время или после процедуры) (боль послеоперационная в результате действия миорелаксантов – блокаторов Н-холинорецепторов скелетных мышц)
361. Т88.5 Другие осложнения анестезии (головная боль, вызванная спинальной или перидуральной анестезией) (исключено: О84.0 головная боль, связанная с проведением спинномозговой, эпидуральной анестезии в послеродовом периоде)

Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин (Т90-Т94)

362. Т94.0 Последствия травм, захватывающих несколько областей тела (в т.ч. последствия синдрома длительного сдавления)

Класс XXI. Факторы, влияющие на состояние здоровья и обращения в учреждения здравоохранения

Обращения в учреждения здравоохранения в связи с необходимостью проведения специфических процедур и получения медицинской помощи (Z40-Z54)

363. Z50.2 Реабилитация лиц, страдающих алкоголизмом
364. Z50.3 Реабилитация, страдающих наркоманией
365. Z50.8 Лечение, включающее другие виды реабилитационных процедур (реабилитация при курении табака) (реабилитация после тяжелых форм токсикоза беременных)
366. Z51.1 Химиотерапия по поводу новообразования (осложнения химиотерапии)
367. Z51.8 Другие уточненные виды медицинской помощи (лечение негативных побочных эффектов лекарственных средств)

_____________________________

(1) Перечень нозологических форм и состояний приведен в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10).

Примечание. Звездочка в конце строчки, обозначающей нозологическую форму или состояние, указывает на то, что они являются показаниями к применению рефлексотерапии, в том числе в детском и подростковом возрасте.

Приложение N 3

к приказу Министерства здравоохранения

и социального развития РФ

от 13 апреля 2007 г. N 266

Рекомендуемый перечень относительных медицинских показаний к применению рефлексотерапии в клинической практике

N пп. Код МКБ-10(1)     Нозологические формы или состояния

Класс I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни

Последствия инфекционных и паразитарных болезней (В90-В94)

1. В91 Последствия полиомиелита*

Класс III. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные состояния, вовлекающие иммунный механизм

Анемии, связанные с питанием (D50-D53)

2. D50.0 Железодефицитная анемия вторичная вследствие потери крови

Отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм (D80-D89)

3. D83.- Общий вариабельный иммунодефицит (не обусловленный генетическими дефектами иммунной системы)*
4. D84.- Другие иммунодефициты (вторичные иммунодефициты, не являющиеся результатом генетических дефектов иммунной системы)*

Класс IV. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

Болезни щитовидной железы (Е00-Е07)

5. Е05.0 Тиреотоксикоз (гипертиреоз) с диффузным зобом (легкое и среднетяжелое течение)
6. Е06.- Тиреоидит

Сахарный диабет (Е10-Е14)

7. Е10 Инсулинзависимый сахарный диабет (легкое и среднетяжелое течение)
8. Е11 Инсулиннезависимый сахарный диабет (легкое и среднетяжелое течение)

Нарушения функции других эндокринных желез (Е20-Е35)

9. N97.8+ Е22.1* Гиперпролактинемия (бесплодие женское на фоне гиперпролактинемии)
10. Е28.2 Синдром поликистоза яичников
11. Е28.3 Первичная яичниковая недостаточность
12. Е28.8 Другие виды дисфункции яичников
13. Е29.1 Гипофункция яичек

Ожирение и другие виды избыточности питания (Е65-Е68)

14. Е66.0 Ожирение, обусловленное избыточным поступлением энергетических ресурсов (ожирение алиментарное 1 стадии) (метаболический синдром 1 стадии)

Класс V. Психические расстройства и расстройства поведения

Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства (F20-F29)

15. F28 Другие неорганические психотические расстройства (без симптомов острого психического возбуждения)

Расстройства настроения (аффективные расстройства) (F30-F39)

16. F33.- Рекуррентное депрессивное расстройство (исключено: F33.3 рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод тяжелой степени с психотическими симптомами)

Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства (F40-F48)

17. F44.- Диссоциативные (конверсионные) расстройства (истерия)

Класс VI. Болезни нервной системы

Системные атрофии, поражающие преимущественно центральную нервную систему (G10-G13)

18. G11.4 Наследственная спастическая параплегия
19. G12.2 Болезнь двигательного нейрона (амиотрофический боковой склероз)

Экстрапирамидные и другие двигательные расстройства (G20-G26)

20. G25.0 Эссенциальный тремор
21. G25.3 Миоклонус

Демиелинизирующие болезни центральной нервной системы (G35-G37)

22. G35 Рассеянный склероз (начальная стадия)

Эпизодические и пароксизмальные расстройства (G40-G47)

23. G40.0 Локализованная (фокальная) (парциальная) идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы с судорожными припадками с фокальным началом (эпилепсия с малыми припадками и без них)(2)
24. G44.0 Синдром “гистаминовой” головной боли*

Болезни нервно-мышечного синапса и мышц (G70-G73)

25. G70.2 Врожденная или приобретенная миастения (миастения, связанная с процессом развития)*

Церебральный паралич и другие паралитические синдромы (G80-G83)

26. G81.0 Вялая гемиплегия (остаточные явления полиомиелита с вялым гемипарезом)*

Другие нарушения нервной системы (G90-G99)

27. G93.4 Энцефалопатия неуточненная
28. G95.1 Сосудистые миелопатии (восстановительная стадия)
29. М51.0+ G99.2* Миелопатии при болезнях, классифицированных в других рубриках (миелопатии при дегенерации или смещении межпозвоночного диска) (восстановительная стадия)
30. М47.1+ G99.2* Миелопатия при спондилезе (восстановительная стадия)

Класс VII. Болезни глаза и его придаточного аппарата

Болезни мышц глаза, нарушения содружественного движения глаз, аккомодации и рефракции (Н49-Н52)

31. Н52.0 Гиперметропия
32. Н52.1 Миопия (близорукость)*

Класс XI. Болезни органов пищеварения

Болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы (К80-К87)

33. К86.1 Другие хронические панкреатиты (болевая форма)

Класс XIII. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

Артропатии (М00-М25)

34. М10.0 Подагрическая артропатия

Системные поражения соединительной ткани (М30-М36)

35. М30.0 Узелковый полиартериит (периферическая форма)

Дорсопатии (М40-М54)

36. М45 Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева-Штрюмпеля-Мари)

Остеопатии и хондропатии (M80-М94)

37. М81.- Остеопороз (без патологического перелома)

Класс XIV. Болезни мочеполовой системы

Гломерулярные болезни (N00-N08)

38. N03.- Хронический нефритический синдром (без симптомов почечной недостаточности)

Болезни мужских половых органов (N40-N51)

39. N48.3 Приапизм (болезненная эрекция)

Класс XVIII. Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках

Общие симптомы и признаки (R50-R69)

40. R52.1 Постоянная некупирующаяся боль

_____________________________

(1) Перечень нозологических форм и состояний приведен в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра СМКБ-10).

(2) При эпилепсии и судорогах функционального характера противопоказаны электрорефлексотерапия, электромагниторефлексотерапия, ультразвуковая рефлексотерапия, лазерорефлексотерапия.

Примечание. Звездочка в конце строчки, обозначающей нозологическую форму или состояние, указывает на то, что они являются показаниями к применению рефлексотерапии, в том числе в детском и подростковом возрасте.